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Con il termine Kinesiterapia o Chinesiterapia si intende “terapia con il movimento”.
L’esercizio attivo, adeguatamente condotto dall’operatore, è la parte essenziale per migliorare la funzionalità di tutte le articolazioni in seguito a qualsiasi trauma e/o patologia degenerativa.
Bisogna fare il movimento giusto nel modo e nel momento giusto.
Rendere il paziente indipendente il prima possibile è il nostro obiettivo.
La maggior parte delle patologie alla colonna vertebrale dipendono dalla salute del disco vertebrale che, purtroppo, è destinato a consumarsi. Il disco, composto di acqua per oltre 1’80%, deve mantenersi idratato più a lungo possibile per essere efficiente. Durante la gran parte delle azioni quotidiane, peggio se svolte in posizione seduta o chinata, il disco cede acqua, si disidrata e non può più ammortizzare bene il carico, un po’ come se usassimo una bicicletta con le gomme sgonfie. Un’adeguata attività fisica, che rispetti la meccanica vertebrale, e il cammino a passo veloce permettono la re-idratazione del disco allungando la sua resistenza ed efficacia nel tempo, come se tenessimo sempre gonfie le gomme della nostra bicicletta.
Contrariamente a quanto alcuni pensano, il bustino “non fa male” né alla muscolatura né alla schiena, anzi la sua funzione primaria è proprio quella di aiutare la struttura disco/vertebrale a sostenere il peso del corpo consentendo al disco di rimanere idratato con il passare delle ore e supportare meglio il carico. Solo un uso scorretto non rende il bustino pienamente efficace: non va indossato 24h al giorno e la sua funzione è inutile da distesi perché in questa posizione la compressione sui dischi vertebrali è ridotta al minimo.
Nella Tabella a sinistra sono rappresentati i carichi in kg. sul 3° disco lombare (L3): si noti come la posizione seduta rilasciata abbia un carico elevatissimo.
E’ essenziale il suo utilizzo durante attività che richiedono l’impegno della colonna lombare, come ad esempio:
Interessante sapere che:
un disco intatto è in grado di sopportare 550 kg. contro i 450 kg. sopportati da una vertebra, quindi il disco è più resistente dell’osso! E’ per questa ragione che il disco deve essere ben idratato in modo che la sua resistenza alla compressione superi quella del corpo vertebrale
Durante il giorno ognuno di noi perde un po’ di altezza proprio a causa della disidratazione discale dovuta alle attività quotidiane, tale disidratazione aumenta mantenendo posture scorrette. Inoltre, fisiologicamente, con l’aumentare dell’età il nucleo polposo (parte centrale del disco) perde circa il 15% della sua idratazione, riducendo così la capacità di sopportare il carico.
La posizione ideale è quella distesa con l’addome rilassato e il bustino ben aderente alla colonna; la chiusura inizia dal basso verso l’alto per garantire un miglior sostegno antigravitario. Non dimenticare che l’etichetta all’interno deve trovarsi sulla parte alta.
Il bustino non deve mai dare alcun fastidio ma non deve essere lasciato troppo largo. E’ pratico da indossare e si può tenere in borsa, in auto o in treno per poterlo utilizzare al bisogno.
Il bustino é di grande aiuto ma non può rimediare a tutto: rispettare l’ergonomia ed eseguire, ogni giorno, degli esercizi di scarico vertebrale sono elementi essenziali per il successo terapeutico. Ognuna di queste azioni fornisce una percentuale di beneficio: non é ancora stata trovata la “ricetta perfetta” perché il dolore alla colonna vertebrale ha un’eziopatogenesi multifattoriale.
Nella fig. A) è intuitivo comprendere come il carico lombare aumenti a causa del poco controllo addominale.
Nella fig. B) il sostegno del bustino modifica completamente l’assetto posturale migliorando la resistenza al carico e l’allineamento della colonna.
